2019年的平安夜，是个不平安的夜晚。北京民航总医院急诊科副主任医师杨文在值班过程中，遭患者家属行凶伤害，颈部严重损伤。终因伤势过重，抢救无效，不幸去世。

    凶手的残暴令人发指。国家卫健委28日回应强调，“这个事件不是所谓的医疗纠纷问题，是一个非常严重的刑事犯罪”。

    2019年12月30日，据北京市人民检察院官方微信“京检在线”发布，对在民航总医院内杀害医生杨文案的犯罪嫌疑人孙文斌，以涉嫌故意杀人罪移送审查起诉。

    从批准逮捕到侦查终结，只用了4天。

    白衣染血，人们不愿看到的惨剧频频出现。凶案发生之后，公众在震惊之余，对为何会发生这样的惨案也充满疑问。

医患关系为什么频频降到冰点？

该如何保护医护人员的安全？

    本次我们一起了解一下，面对暴力伤医行为，其他国家是怎么做的，或许可以带给我们一些启示。

1. 医患矛盾，到底从何而来?

    曾有媒体针对“身为医生，你是否经常被患者误解”的话题进行调查。

    结果发现，在参与投票的600多名医生中，99.7%的人曾有过被患者误解的经历，其中超七成医生表示经常被误解。

    在误解原因中，“治疗效果与患者期待不符”排在首位，高达66.9%。而由此滋生的不满，很可能就埋下了暴力伤医的种子。

    我们见多了医生救死扶伤的案例，总希望人们躺着进医院站着出来，但事实总是不尽人愿，未能治愈并不意味着大夫未尽心医治。

    而很多患者潜意识里认为，到医院挂号成功，就等于签了合同花钱买健康。一旦病没治好或结果与期待不符，他们就有权要求“退货”或寻求补偿，如同在商场购买商品一样。

    但医学不是万能的，更不能包治百病，具有一定的局限性。缺乏更为先进的技术，疾病本身复杂多变，一些疾病病因及发病机制不明，种种因素都限制了医疗效果，难以达到病人预期。

2.暴力伤医，世界各国如何应对？

    暴力伤医事件是全球性的痛点，对此，各国采取了不同的应对措施。

    美国：急诊是安保重点区域

    从20世纪70年代开始，美国各地的医院开始逐渐出现了安全保障部门。

    只要病人在看病时与医生吵架，就可以被认定是在公共场合的滋事骚扰，安保部门就会报警处理。警察到达现场后，会先对闹事者进行劝阻。若其继续闹事，就会立刻被逮捕。

    特别是医闹“高发地段”的急诊室，则是医院安保的重点地区。平均每张急诊病床安排3~5名保安，既防止病人在治疗时与医生发生肢体冲突，也可在人手不足时帮忙运送病人。

    法国：出台防医闹30条准则

    2015年，法国卫生部出台了30条准则，用具体的行动来保护医护人员的人身安全。同时，法国政府把医闹定性为寻衅滋事罪，处以两年监禁及3万欧元的罚款。

    其中：

    4.改善儿科病房、急诊室等易受攻击科室的安全性，在这些科室增派保安人手。

    10.建立“医闹事件档案”，将所有医院内发生过的医闹事件详细记录下来，比如发生的科室、相关人员姓名及处理措施等。

    英国：暴力伤医者监禁刑期加倍

    2019年10月份，英国政府引入国民健康保险制度减少暴力策略。该策略要求医疗机构加强员工在处理暴力事件时的预警训练。

    同时，要求加大宣传、及时更新与警察和皇家检察署的协议，提高医疗暴力事件的曝光度。

    另外，对医疗服务人员施暴的最高刑罚也从6个月增加到一年。2018年英国明确指出，对于那些攻击医护人员的人，监禁刑期将增加一倍。

    韩国：骂医生就会被警察带走

    2016年6月12日，韩国保健福祉部修改了《医疗法》，并正式实施。修改后的医疗法新增了一项旨在禁止恐吓或施暴医护人员的条款：

任何人不得在医疗场所对正在进行医疗行为的医护人员施暴或恐吓，否则将会被处以最高5年有期徒刑或2000万韩元的罚款。

    只要是有人对医护人员出口成“脏”，即可被视为“医闹”，医护人员即可要求警察介入处理。

    2019年，韩国医学界对政府和立法者呼吁，在《医疗服务法》中增加一项条款，允许医生有权拒绝治疗曾经使用过暴力的人，以创造一个安全的治疗环境。

    俄罗斯：卫生部为医生配备电击器

    莫斯科卫生部于2016成立了维护医疗卫生工作者权利专门机构。

    俄联邦于2019年夏天通过了对《俄罗斯联邦刑事诉讼法》第151条“保护患者和医务人员的生命和健康”的修订。做出此决定的原因是试图干扰救护车通过的案件越来越多。

    在克麦罗沃州，卫生部已经为医生配备了电击器。他们不需要许可证即可佩戴。电击器有助于医生在遭遇袭击时自卫。

3. 中国立法防医闹

卫生健康"基本法"明年6月施行

    早在2014年4月，我国最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部和原国家卫计委就已联合发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，严肃追究涉医违法犯罪行为。

    2017年12月以来，《基本医疗卫生与健康促进法》在全国人大常委会先后经历了4次审议，在中国人大网向社会公布，最终以国家法律的形式，对医疗卫生健康领域里的社会关系和行为进行了规范。

    2019年12月28日，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》经全国人大常委会表决通过，将于2020年6月1日实施。

    该法针对“医闹”作出明确规定：医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。

    医院，本不该是个种下仇恨的地方，即便有生命在这里离去，也有很多生命在此降生，有更多人在这里找回健康。

    行医路途漫漫，而心路比医路艰辛。没有人比医生更懂生死之大，无视甚至伤害医生，才是对生命最大的漠视。

    不纵容暴力，不为凶徒吓倒，人心坚定向善，拥抱正义，这是我们共同的态度。

    萨省技术移民

    1. 学历：高中以上（能够进行加拿大的ECA学历认证）

    2. 语言：最低达到CLB4级

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    1. 申请人评分达到60分后，进入萨省技术移民EOI系统，一年有效；

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    3. 选中后，萨省移民局向申请人发出递交申请的邀请，要求在60天内提交所需的文件；

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    6. 向联邦移民局递交永居申请，目前的审理周期大约1-1.5年，期间完成移民局要求的体检；

    7. 获得签证和登陆纸后登陆加拿大萨省，取得枫叶卡；

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